たぶせ在宅クリニック 和歌山市の訪問診療

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在宅医療の記事一覧category archive

2020.10.26

1年経っても

すっかり秋の気候ですね。 ちょうど良い季節は一瞬で過ぎてしまいますが・・・。 先日、1年前にお看取りをさせて頂いた方の奥様からお電話を頂きました。 ご本人は60代のがん患者さんで、私が担当したのはわずか6日間でした。 初…

2020.09.06

短期のお付き合いでも

例年8月は少し暇になるのですが、今年はフル稼働でした。 夏バテ対策を念入りにしたので、幸いダウンせずに乗り切れました。 まだ残暑は続くので、油断は出来ませんね。 以前から公開しているように、がんの末期の方とのお付き合いは…

2020.08.19

Kさんのお陰で

Kさんを担当することとなりましたが、訪問看護ステーションは初めて組ませてもらう事業所でした。 従ってステーションの管理者さんとも、お互いの連携方法について事前に確認しました。 初回訪問から1週間後、腸閉塞となり医師も訪問…

2020.08.16

追悼 Kさん

酷暑が続きますね。 当たり前ですが、人間も車も燃費が最も悪い季節です。 新型コロナも重なり、辛い夏ですね。 今回は自宅で最期を迎えられたKさんのお話しです。 かなり高齢の男性のがん患者さんですが、認知症は全くなく私に依頼…

2020.07.27

深い深いテーマです

「また起こってしまった・・・」 京都のALS患者さんの安楽死?殺人幇助?事件の私の第1印象です。 既に多くの医療者や組織がネットで意見を表明していて、連休中は情報収集していました。 事件の詳細が分からないので、私の意見を…

2020.07.20

Sさん

今日のお話しは今年の春に担当したSさんです。 患者さんは80代後半のおじいさん、奥さんと二人暮らし、娘さんが市内在住で頻回に両親を見に来ていました。 病名は肺癌で、リンパ節転移による食道狭窄のため、通院していたA病院で「…

2020.07.12

在宅医の葛藤

水害は本当に怖いですね。 2018年10月の台風では、和歌山市内でも停電や断水で困りました。 皆さんは災害への備えをされていますか? さて、今回は在宅医の葛藤のお話しです。 在宅医療では、「医学的判断」<「本人/家族の強…

2020.07.05

主語は誰?

在宅医療と病院医療の違いは多くあります。 そのうちの1つに、本人/家族さんの希望を出来るだけ優先するという原則があります。 例えば、在宅医が診察の結果ある薬が必要ですと説明しても、本人/家族が何らかの理由で飲みたくない場…

2020.06.27

人生で最後の出会い

私のクリニックに紹介されてくるのは、がんの末期の方が多いです。 そしてその方々とは、たった23日(中央値)でお別れします。 つまり患者さんにとって人生の最後の出会いが我々在宅医療のスタッフです。 悲喜こもごも様々な人生が…

2020.06.05

丸3年が過ぎました

あっという間に3年が過ぎました。 本当に時間の経過は早いです。 この3年間、梅田より遠い場所に行ったのは、1度日帰りで東京に行っただけです。 梅田ですら3年間で6~7回くらいだと思います。 全ては自分の理想とする質の高い…